Kobe Sercu Palliatieve Zorg

De meest voorkomende oorzaken zijn voedsel zoals noten, pinda’s en schaal- of schelpdieren, insectenbeten, zoals een wespen- of bijensteek, en geneesmiddelen, waaronder antibiotica en NSAID’s. Symptomen zijn bloeddrukdaling, bronchospasme, larynxoedeem, krampende buikpijn en braken. In het begin kan anafylaxie te merkten zijn aan urticaria en angio-oedeem. PW43 - 17-10-2024 Het aandeel Nederlanders dat aangeeft een allergie te hebben is toegenomen van 18% in 2014 tot 21% in 2023.

Dat blijkt uit cijfers van het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) Allergieën komen het vaakst voor onder 25- tot 35-jarigen (29%). In de eerste levensjaren (0- tot 4-jarigen) heeft 8% in 2022/2023 een allergie. richtlijn mondzorg palliatieve zorg. Dit aandeel loopt langzaam op met de leeftijd, tot rond de 30 jaar, daarna neemt dit aandeel af

De enquête vraagt niet naar het soort allergie. Verder blijkt dat in de leeftijdsgroepen tot 15 jaar jongens vaker aangeven een allergie te hebben dan meiden. In de leeftijdsgroep van 15 tot 20 jaar is dit ongeveer gelijk: 28%. Boven de 20 jaar zijn het juist de vrouwen die vaker zeggen een allergie te hebben.

Ook blijkt uit het onderzoek van het CBS dat het aandeel mensen met een allergie toeneemt met de mate van stedelijkheid van de woonomgeving. Zo geeft 24% van de bewoners van zeer sterk stedelijke gemeenten aan een allergie te hebben, tegen 17% van de plattelandsbewoners in niet-stedelijke gemeenten. yerugbetalibg huishulp palliatieve zorg. 22-10-2024 Artsen kunnen een chronische behandeling met protonpompremmer continueren bij gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ)

Dit adviseert de Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen in de herziene richtlijn Gastro-oesofageale refluxziekte. stadia palliatieve zorg. Protonpompremmers (PPI’s) zijn effectieve middelen bij GORZ en patiënten met deze maagaandoening gebruiken deze middelen vaak chronisch. Volgens de richtlijn wegen de voordelen van het chronisch PPI-gebruik op tegen de potentiële nadelen. Veel studies rapporteren over bijwerkingen van PPI’s

Federatie Palliatieve Zorg Vlaanderen Vzw

Ook is PPI-gebruik niet geassocieerd met de ontwikkeling van maagkanker. Verder is een verhoogd risico op dikke darmkanker in vele populatiestudies niet bevestigd. Van belang is wel dat behandelaren deze middelen bij de juiste indicatie inzetten. Indicaties voor chronisch PPI-gebruik bij refluxziekte zijn onder meer ernstige refluxoesofagitis (graad C of D), slokdarmulcus, slokdarmaandoening Barrettoesofagus en bij een voorkeur van de patiënt vanwege een gunstig effect op de klachten.

Gewezen wordt op het belang van leefstijl- en voedingsadviezen na staken. Bij patiënten met GORZ stroomt maaginhoud terug in de slokdarm wat mucosale letsels en hinderlijke symptomen kan geven. De prevalentie in Nederland wordt geschat op 10-20%. hoelang palliatieve zorg. Doordat er meer mensen zijn met obesitas en door een veranderde leefstijl neemt het aantal mensen met GORZ toe

PW44 - 23-10-2024 Apotheekteams vinden het implementeren van therapietrouw-interventies goed haalbaar, maar effecten op het medicijngebruik zijn wisselend. Opschaling naar andere regio’s blijkt een uitdaging door personeelstekorten en een verkeerde financiering in de apotheek. Dat blijkt uit een door Nivel gecoördineerde analyse van de vier eerste Proeftuinen Therapietrouw. ondersteuning palliatieve zorg. In de vier proeftuinen in Almere, Amersfoort, Amsterdam en Utrecht – voor het bevorderen van therapietrouw in de dagelijkse praktijk – zijn van 2020 tot 2024 therapietrouw-interventies ingezet die in eerder onderzoek getest waren

Ook neemt het werkplezier toe, met name omdat de zorgverleners meer en beter met de patiënten praten over hun medicatiegebruik. Patiënten waarderen dit zeer en voelen zich beter gezien. Alle in de vier proeftuinen gebruikte interventies kunnen worden uitgerold naar andere settings. Hierbij is wel voldoende aandacht nodig voor aanpassingen van interventies aan lokale behoeften, aldus het consortium, dat benadrukt dat opschalen een uitdaging blijft door het gebrek aan vergoedingen en personeelstekorten in de apotheek.

De onderzoekers adviseren te bekijken hoe het huidige takenpakket van het apotheekteam anders kan worden ingericht (palliatieve zorg betalen). Door het verder stroomlijnen van werkzaamheden binnen de apotheek moet het mogelijk zijn voor apothekers en apothekersassistenten om ook binnen de krappe kaders innovatief te zijn, aldus de onderzoekers. Om de interventies goed te implementeren, zetten de proeftuinen een breed arsenaal aan strategieën in, zoals het creëren van draagvlak bij management en uitvoerders, het ontwikkelen van educatieve materialen en het geven van feedback aan deelnemende zorgverleners

Internationale Dag Palliatieve Zorg

Een bevlogen projectleider blijkt dan ook een van de belangrijkste succesfactoren te zijn (palliatieve zorg turnhout). Momenteel zijn vier andere proeftuinen – Friesland, Noord-Limburg, Vleuten/Leiden en Curacao/Aruba – in de afrondende fase. Ook deze projecten worden begeleid door het Make-It consortium, dat bestaat uit onder andere Universiteit Utrecht, Hogeschool Utrecht, de Sint Maartenskliniek en SIR institute for pharmacy practice and policy

PW44 - 24-10-2024 In Nederland worden veel meer PCSK9-remmers en inclisiran gebruikt dan in andere Europese landen, blijkt uit onderzoek van Instituut Verantwoord Medicijngebruik (IVM). Waarom deze nieuwe cholesterolverlagers vaker door Nederlandse artsen worden voorgeschreven is onduidelijk. Openbaar apotheker en klinisch farmacoloog Bas van de Steeg denkt dat specialisten in Nederland een PCSK9-remmer soms sneller inzetten dan nodig, als intensivering van de statinetherapie ook nog mogelijk is.

Het vergt een goede begeleiding van de gebruiker.” “Anderzijds kan het ook zo zijn dat behandelaren in andere landen te terughoudend zijn, waardoor een deel van de patiënten met een zeer hoog cardiovasculair risico onderbehandeld wordt”, aldus Van de Steeg. triviant palliatieve zorg. Volgens hem is dit afhankelijk van de geregistreerde indicaties en vergoedingsvoorwaarden in andere landen, de mate van implementatie van richtlijnen en de cultuur van een land

Het gebruik van deze nieuwe cholesterolverlagers is in Nederland verantwoordelijk voor 76,2% van alle kosten aan cholesterolverlagers. Het IVM zet als kanttekening hierbij dat de berekening op basis van lijstprijzen is gemaakt. De werkelijk prijs is niet bekend vanwege geheime prijsonderhandelingen. PW44 - 24-10-2024 Patiënten kunnen koorts krijgen door het wormmiddel mebendazol, meestal een dag na gebruik.

Surprise Question Palliatieve Zorg Betekenis

Dat meldt Bijwerkingencentrum Lareb. Tot juli 2024 heeft Lareb 23 meldingen ontvangen van koorts door mebendazol, dat wordt gebruikt bij verschillende worminfecties, zoals aarsmaden en spoelwormen - comfortzorg palliatieve zorg. In de literatuur worden enkele casussen beschreven van koorts na gebruik van mebendazol, voornamelijk bij kinderen bij hoge doseringen, aldus het bijwerkingencentrum. Het beloop van de koorts was over het algemeen mild

Andere oorzaken van de koorts, zoals een onderliggende infectie, werden niet genoemd in de meldingen. Mogelijk ontstaat de koorts, volgens Lareb, als gevolg van een reactie op het doden van de wormen door mebendazol - dag palliatieve zorg 2020. Dit is ook bij andere wormmiddelen beschreven. Ander klachten die kunnen ontstaan zijn bijvoorbeeld: huiduitslag, pijn in de gewrichten en gezwollen lymfeklieren

In Nederland staat koorts alleen beschreven als onderdeel van bepaalde zeldzame ernstige huidreacties die kunnen ontstaan na gebruik van dit geneesmiddel. Lareb heeft haar bevindingen gemeld bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG), dat de Nederlandse bedrijven heeft verzocht koorts op te nemen in de bijsluiter. PW45 - 28-10-2024 Ouderen met dementie in een verpleeghuis ondervinden meer nadelen dan voordelen van het afbouwen van bloeddrukverlagende middelen.

Dat blijkt uit een onderzoek van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC). Veel ouderen gebruiken al lange tijd bloeddrukverlagende geneesmiddelen om de kans op hart- en vaatziekten te verlagen (thuisverpleging puurs). Maar als de gezondheid van ouderen achteruitgaat, kan de balans tussen voor- en nadelen van deze middelen veranderen, stellen de onderzoekers van het LUMC Centrum voor Ouderengeneeskunde, die zich afvroegen of het stapsgewijs afbouwen van bloeddrukverlagende middelen leidt tot minder onbegrepen gedrag, zoals agressie en apathie, en tot een betere kwaliteit van leven

Handboek Palliatieve Zorg

Ook vertonen ouderen met dementie neuropsychiatrische symptomen, zoals agressie en apathie, mogelijk doordat de hersenen anders gaan werken door een te lage bloeddruk (palliatieve zorg opleiding limburg). De belangrijkste onderzoeksvraag was of deze klachten een direct gevolg zijn van bloeddrukverlagende middelen, of dat sprake is van andere effecten. Deelnemers aan het onderzoek, dat liep vanaf 2018, waren 205 ouderen met dementie, opgenomen in een verpleeghuis

Van de deelnemers bereikten 177 uiteindelijk het belangrijkste meetmoment na vier maanden. Van de ouderen in de afbouwgroep was, zoals verwacht, de bloeddruk duidelijk gestegen. Van een verschil op het gebied van onbegrepen gedrag of kwaliteit van leven was, volgens de onderzoekers, tussen beide groepen geen sprake. Wel bleek de afbouwgroep in de onderzochte periode een hoger risico te hebben op een ‘ernstig ongewenst effect’, zoals vallen of overlijden.

Vanwege het veiligheidsrisico en omdat de deelnemers geen voordeel ondervonden van het afbouwen, adviseerde een onafhankelijke veiligheidscommissie in mei 2021 om geen nieuwe deelnemers meer te laten starten in deze studie (bijzondere beroepstitel palliatieve zorg). Wat precies de oorzaak is van de negatieve effecten van het afbouwen, weten de onderzoekers niet, maar ze denken dat het te maken heeft met het evenwicht in het lichaam, dat zo kwetsbaar is dat het zich niet kan aanpassen aan de verandering in de medicatie

Vaak wordt gedacht dat het goed is om te stoppen met preventieve medicatie als ouderen meer kwetsbaar worden, maar deze uitkomsten laten zien dat dat niet altijd zo is. Volgens de onderzoekers kunnen zorgverleners, ouderen en familieleden zich op dit onderzoek baseren, als het gaat om het wel of niet routinematig stopzetten van bloeddrukverlagende geneesmiddelen.

Voordelen Palliatieve Zorg

Die groep bleek geen nadelen, maar ook geen voordelen van het afbouwen van de bloeddrukverlagende middelen te hebben. PW45 - 28-10-2024 Overweeg een behandeling met cholinesteraseremmers te stoppen bij patiënten met vergevorderde alzheimer-dementie - palliatieve zorg coda. Dit adviseert de Nederlandse Vereniging voor Klinische Geriatrie (NVKG) in de herziene richtlijn Dementie. Voor de behandeling van ernstige dementie op basis van de ziekte van Alzheimer met cholinesteraseremmers is geen bewijs

Aangeraden wordt in overleg met de patiënt te beslissen al dan niet de behandeling te staken, waarbij de voor- en nadelen worden afgewogen. Behandelaren kunnen ook twijfels hebben over het nut van doorzetten van de behandeling bij minder ernstige vormen, met name bij progressie van de ziekte. Maar uit onderzoek blijkt dat stoppen met cholinesteraseremmers mogelijk leidt tot achteruitgang van functioneren.

De bewijskracht voor de positieve effecten is laag - referentieverpleegkundige palliatieve zorg opleiding limburg. Ook zijn de effecten klein. Toch is volgens de richtlijn alleen progressie van de dementie geen reden om de middelen te staken. Er moet dan wel sprake zijn van lichte tot matig ernstige alzheimer-dementie. PW45 - 31-10-2024 In veel ziekenhuizen worden opgenomen patiënten met een acute astma-aanval verneveld met kortwerkende bronchusverwijders

Dit staat in de herziene richtlijn Astma bij kinderen van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde. Volgens de richtlijn kan zowel een dosisaerosol met voorzetkamer als verneveling worden toegepast bij kinderen met een acute longaanval in de tweede lijn. Als bronchusverwijders kunnen kortwerkende beta2-agonisten (SABA) worden toegepast, zo nodig afwisselend of in combinatie met kortwerkende parasympathicolytica (SAMA).

Nazorg Palliatieve Zorg

Indien mogelijk gebruikt het kind de eigen dosisaerosol en voorzetkamer, aangezien dit goedkoper is - vacatures palliatieve zorg limburg. Ook is toedienen via een dosisaerosol makkelijker, beter te controleren en gaat het sneller. Daarnaast kan in de acute setting direct feedback worden gegeven op de inhalatietechniek. In de meeste gevallen zal de behandeling met dosisaerosol en voorzetkamer effectief zijn

Verder kan ernstige benauwdheid een reden zijn om in eerste instantie te vernevelen met SABA en SAMA. PW45 - 31-10-2024 De GLP1-agonist semaglutide zorgt voor minder eiwitten in de urine bij mensen met chronische nierschade en overgewicht. Dat concluderen onderzoekers op basis van een internationale studie. palliatieve zorg aalst. De hoeveelheid eiwitten in de urine (albuminurie) geeft de mate van nierschade aan

Ook zorgde de behandeling met semaglutide ervoor dat de ernst van de nierontsteking afnam, volgens de onderzoekers. Die daalde met 30% (palliatieve zorg de vlinder brugge). Daarnaast verloren de deelnemers ongeveer 10% van hun gewicht; ook dit kan een positief effect hebben op de nieren. Het is niet bekend of de behandeling de kwaliteit van leven verbetert en wat de middellange-termijneffecten zijn

Gastro-intestinale bijwerkingen werden vaker gezien bij de behandelde groep. Ze zijn gemeld bij dertig mensen uit deze groep ten opzichte van vijftien mensen uit de placebogroep. Aan de gerandomiseerde placebo-gecontroleerde dubbelblinde klinische trial deden 101 patiënten met chronische nierschade en een BMI van 27 kg/m2 of meer mee. Zij waren afkomstig uit Canada, Duitsland, Spanje en Nederland.